لیپرواسکوپک گائناکولوجیکل سرجری
Dec 11, 2021
جب بیضوی فیلوپیئن ٹیوب اور لیٹرل پیلوک وال یا یوٹراسکرل لیگامنٹ کے قریب پیریٹونیم کے درمیان سنگین ادھیڑپن ہو، اگر آپریشن نامناسب ہے تو اس سے پیشاب کی چوٹ آئے گی۔ یہ آلات یا برقی نقصان کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔ یہ مکمل ٹرانسیکشن یا جزوی چوٹ ہوسکتی ہے۔ اس کے نتائج کا تعلق نقصان کی حد، دریافت کے وقت اور کیا علاج بروقت اور مناسب ہے سے ہے۔ ایک بار جب کوئی چوٹ یا مشکوک چوٹ مل جائے تو براہ کرم بروقت اور درست علاج کے لئے شعبہ یورولوجی سے مشورہ کریں، ورنہ اس کے سنگین نتائج برآمد ہوں گے۔ روک تھام کی کلید یہ ہے کہ کیا ڈاکٹروں کو پیڑو کی گہرائی میں پیشاب کی جسمانی پوزیشن اور چوٹ کے خطرے والے حصوں کی مکمل گرفت ہے۔ شدید پیڑو کی چپقلش اکثر پیڑو پیریٹونیم کے گاڑھے ہونے کا باعث بنتی ہے، اس کے نیچے پیشاب کے نالی کے کورس کو الگ کرنا مشکل ہوتا ہے، اور پیشاب کیتھیٹر کو کاٹنا یا دانے کی علیحدگی، لیگیشن اور ہیموسٹیس کی وجہ سے بجلی کی چوٹ کا سبب بننا آسان ہوتا ہے۔ اس وقت، ریٹروپیریٹونیم کو پہلے پیشاب کی نالی تلاش کرنے کے لئے کھولا جانا چاہئے، اور پھر اس کی دوڑنے کی سمت اور ادھیسن سائٹ کے ساتھ تعلقات کو دیکھنے کے بعد لائسس کیا جانا چاہئے۔ ایک اور طریقہ آپریشن سے پہلے یوریٹرل کیتھیٹر داخل کرنا ہے، جو پیشاب کی پوزیشن کی شناخت کرنے میں مددگار ہے۔ جراحی کی تشخیص: سادہ بیضوی اور فیلوپیئن ٹیوب کی ادھیڑ نایاب معلوم ہوتی ہے، اور اکثر دوسرے پیڑو کے اعضاء کی اتھیانت ہوتی ہے۔ یا اس کے برعکس، بیضوی ٹیوبل ادھیان اکثر پیڑو کی ادھیڑ کا حصہ ہوتا ہے۔ اس لیے اسے پیڑو کا ادھیان لائسس کہنا زیادہ مناسب ہے۔ آپریشن کے اصول، آپریشن کی ضروریات اور مہارتیں اور ان دونوں کے بعد کی مہارتیں ایک جیسی ہیں، لیکن مؤخر الذکر میں ایک وسیع رینج شامل ہے۔ اگرچہ اس آپریشن میں صرف ادھیڑ کا اخراج شامل ہے، لیکن یہ دراصل دیگر لیپروسکوپک سرجری کی بنیاد ہے اور لیپروسکوپک سرجری کی مشکلات میں سے ایک ہے۔ سب سے پہلے، ادھیشن ریلیز میں استعمال ہونے والی تمام تکنیکیں، جیسے کلمپ، ٹریکشن، ایکسپوزر، علیحدگی، کٹنگ، الیکٹروکوٹیری، الیکٹروکوگلیشن اور سیون، لیپروسکوپک سرجری کی بنیاد ہیں۔ اگر آپ ان میں اچھی طرح مہارت حاصل نہیں کرتے ہیں، تو آپ دیگر کارروائیوں کے بارے میں بات نہیں کر سکتے۔ دوسری بات یہ ہے کہ اگر پیڑو کی ادھیڑ کو حل نہیں کیا جاتا اور مختلف ٹشوز اور اعضاء کی جسمانی پوزیشن واضح نہیں ہے تو دیگر آپریشنوں پر مجبور کرنے سے زیادہ سنگین نقصان ہوسکتا ہے جو دراصل سرجری کی ایک بڑی ممانعت ہے۔ مزید برآں، پیڑو کی ادھیڑاکثر بانجھ پن اور دائمی پیڑو کے درد کے مریض ہوتے ہیں۔ اگر ادھیڑ کو اچھی طرح حل نہیں کیا جاتا یا آپریشن کے بعد زیادہ سنجیدہ اژدھے پیدا ہوتے ہیں تو یہ واقعی اس آپریشن کے اصل ارادے کے خلاف ہے۔ لہذا، آپریٹرز کو لیپرواسکوپک سرجری کی مختلف مہارتوں میں مہارت حاصل کرنے، اہم پیڑو اور پیٹ کے اعضاء کے جسمانی تعلقات سے واقف ہونے اور بروقت غیر معمولی چیزیں تلاش کرنے اور ان سے موثر طریقے سے نمٹنے کے قابل ہونا ضروری ہے۔ لہذا، یہ آپریشن ابتدائی افراد کے لئے موزوں نہیں ہے۔







